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试管婴儿靠谱吗?

 浏览次数:706 - 发表:2020-04-22 09:38

原标题:试管婴儿靠谱吗?原创 (添禧原创) 二十世纪,医学界有两大事件永载史册:一个是心脏成功移植,另一个就是1978年路易斯-布朗的诞生。

这个极其普通的名字毫无疑问会埋没在浩瀚文字中,但作为亲历者,他所见证的医学奇迹,却名垂青史,那就是试管婴儿,第一个诞生的宝宝,在英国,名字就叫路易斯-布朗。

历史又走过了40年,香港、台湾、大陆地区也都诞生了自己的试管宝宝,整个世界这样的人群已经超过了30万。

试管婴儿技术已经日臻成熟。

助孕路上的探索



  • 人工授精

时光倒退至200多年前的1790年,近代实验室外科学和解剖学的奠基人之一,苏格兰医生约翰-享特(John Hunter)又进行了一次大胆的尝试。

一位严重尿道下裂患者因无法令妻子正常怀孕而求助于他。

这位没有受过正规大学教育,年龄已经62岁的外科医生,做了一个石破天惊的决定,他要为患者夫妻实施了配偶间人工受精。

这在既往人类中,从未有过! 令人鼓舞的是,他成功了。

亨特年轻时候曾解剖过无数的尸体,对人体结构了如指掌。

这对手术起到了至关重要的作用。

人类首例同源人工授精手术就此载入史册。

亨特医生还是现代外科医学的奠基者,正是他把外科手术从一项技艺提升到了科学的高度。

那个时代的外科医生,与其说是医务人员,倒不如说是“拿着锯子的熟练工”。

3年后,亨特医生在英国伦敦离世,一代外科巨匠就此谢幕。





  • 试管婴儿

人工授精解决了体内受孕的问题,但是,对于不具备体内受孕条件的夫妻,又该如何呢? 试管婴儿顺应潮流而出。

1978年,还是在英国,世界上第一个试管婴儿路易斯-布朗诞生,执行人之一Edowrds教授也因此获得2010年诺贝尔医学奖。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。

因为前2天胚胎在试管中生长,试管婴儿的叫法由此而来。

IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。

也就是第一代试管婴儿技术。

第一代试管婴儿技术主要是针对女性不孕,适用于女性输卵管堵塞情况及原因不明性不孕症:包括部分免疫性不孕、体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等造成的不孕患者。

但有时由于各种原因,会出现受精失败。

人类的智慧永远行走在跨越挑战的路上。

1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),解决了常规受精失败的问题。

ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。

我们想象一下,对于一群扭的不是很嗨,数量还很少的精子来说,靠它们自己是不可能完成繁衍生命的使命了。

科学家们现在要做的,仅仅是相中一个相对身强力壮的,抓住它,直接把它送到它想去也该去的地方就可以了。

IVF的成功率就此向前跳跃了一大步。

这是第二代试管婴儿技术。

第二代试管婴儿技术主要是针对男性原因引起的不育症,如男性精液异常、少精、弱精或无精子等。

近年来,许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断(PGD),对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术选择正常的胚胎,从而获得健康的子代。

技术开启了第三代试管婴儿时代。

第三代试管婴儿技术主要针对的是遗传病:如地中海贫血、患有基因遗传病及对胎儿性别有要求的患者,可通过胚胎前诊断,挑选出没有遗传病的胚胎植入,做到优生优育。

需要说明的是,需要采用哪一代技术治疗是根据自身要求及病因而定,并不代表患者病情的严重。





  • 试管婴儿成功率

试管婴儿的成功率主要受年龄、染色体、子宫内环境和患者不孕症状等,以及优秀胚胎率和心理状态因素等方面的影响。

不同的生殖中心,试管婴儿的成功率也略有差异。

多数生殖中心每移植周期的成功率可达30%~50%,少数最好的生殖中心每移植周期的成功率为60%~70%;不同的人群,试管婴儿的成功率也不尽相同。

年龄较大,卵子质量较差或子宫内环境不佳的女性,成功率较小;年轻、卵子质量、子宫内环境较好的女性,成功率可能到达80%。

不孕不育,30年十倍增长率 根据《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国平均每8对夫妻中就有一对遭遇生育困境,25岁至30岁的人数居多,呈年轻化趋势。

回顾上世纪70年代,不孕不育人群比例只有1%—2%,但到了今天已高达10%—15%,30年间竟然增长了10倍左右! 中国人口协会发布的调查结果显示,中国不孕不育患者目前已超过4000万!男方因素造成不孕不育占8%~22%,女方因素占25%~37%,双方因素为21%~38%。

专家已经预测,继心脑血管病和肿瘤之后,不孕不育将成为威胁人类健康的第三大疾病! 还有一个不容忽视的社会想象——失独。

据人口学专家、《大国空巢》作者易富贤推断:中国现有的2.18亿独生子女,会有1009万人在或将在25岁之前离世。

这意味着不用太久之后的中国,将有1000万家庭成为失独家庭! 4000万不孕不育患者,1000万失独家庭,这个庞大的人群,是不是一定要注定失去天伦之乐,只剩老两口孤独终老一生? 如果不愿意活在念想之中,他们是否有其他选择? 对一些人来说,痛苦在于,打拼了大半辈子,房子有了,车子有了,事业有了,但是孩子却没有。

期待这样的人生痛苦少些,再少些。

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